O que é?
A angioplastia renal é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para desobstrução das artérias que irrigam os rins, realizado por meio de uma punção na pele com o uso de cateteres e próteses endovasculares, que consiste na desobstrução das artérias renais. Este processo permite que a artéria renal tratada volte ao seu funcionamento regular, possibilitando que o rim receba maior fluxo de sangue e continue trabalhando normalmente. É mais comum que o paciente tenha somente uma das artérias renais com obstrução. Caso tenha obstrução nas duas artérias que irrigam sangue para os rins direito e esquerdo, o tratamento é realizado em duas etapas.
Quando é indicada?
Quando se comprova pelo exame diagnóstico de arteriografia renal que existe estreitamento em uma ou nas duas artérias renais, podendoprovocar insuficiência renal ou hipertensão arterial com difícil controle ou refratária.
Como funciona?
O procedimento da angioplastia é realizado com imagens radioscópicas, na mesma sala cirúrgica onde são realizados as angiografias renais diagnósticas. É feita uma punção na pele para a realização do procedimento que pode ser localizada no braço ou no pulso, ou mais comumente na virilha.
Um fino cateter com um pequeno balão na ponta é introduzido na artéria renal por meio da punção. Este cateter balão segue até o local da obstrução e uma vez posicionado, é inflado e esvaziado algumas vezes. Isto comprime a placa desobstruindo a artéria e normalizando o fluxo sangüíneo. Uma vez esvaziado, o balão é retirado.
Na maioria dos casos, a angioplastia é realizada com o implante de stent, uma estrutura tubular metálica flexível e expansível que vem montado e compactado em cima do cateter balão de angioplastia. Após o posicionamento do stent no local da obstrução, o balão é inflado, expandindo o stent, o qual fica aberto impactado na parede da artéria, esmagando a placa de gordura. A chance de o paciente ter um entupimento no mesmo local que foi tratado com a angioplastia é bem menor quando os stents são utilizados.
Agendamento
Para mais informações e/ou agendamento ligue: (41) 3013-9217 ou (41) 3013-9215 de segunda a sexta-feira das 7h30 às 18h.
Preparo
O preparo para o procedimento, como medicação a ser suspensa, tempo de jejum e necessidade de internação prévia serão passados no momento do agendamento.
Cuidados pós-procedimento
Após o procedimento, o local onde foi feita a punção será comprimido por aproximadamente dez minutos e uma faixa será colocada ao redor de toda a perna na altura da virilha para evitar que o paciente tenha sangramento pelo local da punção, ficando 24 horas com a faixa após o procedimento. Consulte seu médico sobre o uso de seladores hemostáticos, que reduzem o tempo de uso da faixa, dando mais conforto.
Você estará conectado a um monitor cardíaco e a um acesso venoso por algumas horas, seu pulso, sua pressão sanguínea e o local da inserção dos cateteres serão verificados frequentemente. Se a virilha foi usada como local da inserção você precisará ficar deitado com a perna imóvel durante 6 horas após a remoção do introdutor. Normalmente após 24 horas de UTI, você passará para o quarto, onde poderá repousar e preparar-se para a alta no dia seguinte.
Alguns cuidados devem ser tomados para evitar complicações nas angioplastias, se o acesso for pela fêmural ou virilha. Nos próximos sete dias apos o procedimento: evitar subir escadas, não carregar peso e não dirigir.
Consulte o médico se não conseguir urinar ou urinar com sangue, apresentar falta de ar, tiver dor, inchaço, vermelhidão, sangramento ou vazamento no local da inserção; tiver dor, frio ou cor azulada no braço ou na perna onde o cateter foi inserido; perceber sangue na urina, fezes escuras ou qualquer outro sangramento.