O que é forame oval patente?
Forame oval patente é uma estrutura anatômica que 30% da população possui no septo que divide o átrio direito do átrio esquerdo. Esta abertura é necessária durante a fase gestacional. Em 70% das pessoas, obstrui-se ao longo do tempo, mas, em 30%, permanece aberta. O risco de permanecer com o forame oval patente é que ocorra uma embolização do sistema venoso ao sistema arterial, com complicações neurológicas ou periféricas.
Quando é indicado?
É indicado aos pacientes que tiveram eventos neurológicos prévios compatíveis com embolização proveniente de sistema venosos através do forame oval patente; em pacientes assintomáticos que possuem alterações compatíveis com embolização na angioressonância craniana; e para aqueles que possuem no doppler transcraniano um padrão em chuveiro ou cortina de passagens de micro bolhas, que são injetados no sistema.
Como funciona?
Após definido o diagnóstico pelo cardiologista clínico e a opção pelo fechamento percutâneo do defeito septal, o paciente deverá passar por avaliação com médico hemodinamicista para que ele avalie a viabilidade do procedimento. O paciente será preparado para o procedimento, que será realizado na sala de hemodinâmica, local onde se fazem cateterismos e angioplastias.
Todas as orientações médicas serão repassadas em consulta pré-cirúrgica.
O procedimento consiste em colocar uma prótese no defeito septal, fechando definitivamente o forame oval patente. O fechamento do forame oval patente é realizado por uma punção na virilha. A prótese é guiada por um cateter através da veia pulmonar esquerda, sob visão ecocardiográfica, até ser encaixada no defeito septal. Ela vem compactada em um dispositivo que libera a prótese e, uma vez posicionada, retira-se o cateter, terminando o procedimento.
Após o procedimento, o local onde foi feita a punção será comprimido por aproximadamente dez minutos e uma faixa será colocada ao redor de toda a perna na altura da virilha para evitar que o paciente tenha sangramento pelo local da punção. Ela deve ficar 24 horas com a faixa após o procedimento. Consulte seu médico sobre o uso de seladores hemostáticos que reduzem o tempo de uso da faixa, dando mais conforto.
Você estará conectado a um monitor cardíaco e a um acesso venoso por algumas horas. Sua frequência cardíaca, sua pressão sanguínea e o local da inserção dos cateteres serão verificados frequentemente. Se a virilha foi usada como local da inserção, você precisará ficar deitado com a perna imóvel durante 6 horas após a remoção do introdutor. Normalmente, após 24 horas de UTI você passará par o quarto onde poderá repousar e preparar-se para a alta no dia seguinte.
Alguns cuidados devem ser tomados para evitar complicações nas angioplastias, se o acesso for pela femoral ou virilha nos próximos sete dias opôs o procedimento: evitar subir escadas, não carregar peso e não dirigir.
Consulte o médico se tiver angina ou falta de ar; tiver dor, inchaço, vermelhidão, sangramento ou vazamento no local da inserção; frio ou cor azulada no braço ou na perna onde o cateter foi inserido; perceber sangue na urina, fezes escuras ou qualquer outro sangramento.
De volta ao trabalho – Você provavelmente poderá voltar ao trabalho alguns dias após a angioplastia e deverá sentir-se muito melhor do que vinha se sentindo ultimamente, mas tente não exagerar no início. Siga as orientações do seu médico em relação ao retorno das atividades físicas.
Todas as orientações médicas serão repassadas em consulta pré-cirúrgica.
Agendamento
Para maiores informações e/ou agendamento ligue: (41) 3013-9217 ou (41) 3013-9215 de segunda a sexta-feira das 7h30 às 18h.
Todas as orientações médicas serão repassadas em consulta pré-cirúrgica.
Preparo
O preparo para o procedimento, como medicação a ser suspensa, tempo de jejum e necessidade de internação prévia, serão passados no momento do agendamento.
Cuidados pós-procedimento
Após a alta hospitalar é importante o acompanhamento do paciente pelo médico assistente em caráter ambulatorial. Todas as orientações fornecidas no momento da alta, como tempo de repouso, medicações e cuidados deverão ser observadas para uma boa evolução clínica.