O QUE É?

Imagem cardíaca realizada com material radioativo (com mínima radiação), que avalia o fluxo sanguíneo e a função do músculo cardíaco, detectando áreas de isquemia que podem levar a um infarto.

A cintilografia de perfusão miocárdica é um exame de medicina nuclear que acumula mais de duas décadas de experiência clínica e científica, causando importante impacto na abordagem dos pacientes com suspeita de doença coronariana ou já portadores de distúrbio cardiovascular.

Além do poder de diagnóstico, uma das contribuições mais importantes da cintilografia de perfusão miocárdica é a promoção de uma excelente estratificação prognóstica.

Uma cintilografia normal, obtida após a modalidade de estresse adequada, identifica uma população de baixo risco de morte cardíaca ou infarto do miocárdio, independente da presença ou ausência de doença coronariana diagnosticada pela angiografia.

QUANDO É INDICADA?

• Diagnóstico de Doença Arterial Coronariana (DAC): É utilizado para avaliar a presença e a extensão de obstruções nas artérias coronárias que podem causar angina (dor no peito) ou infarto do miocárdio.
• Avaliação de Viabilidade Miocárdica: Em casos de pacientes com histórico de infarto do miocárdio, a cintilografia pode ajudar a determinar se áreas do músculo cardíaco são viáveis ou se estão permanentemente danificadas.

COMO FUNCIONA?

Na cintilografia do miocárdio, o paciente recebe uma injeção intravenosa de um radiofármaco, como tecnécio-99m ou tálio-201, que é absorvido pelas células do miocárdio em proporção ao fluxo sanguíneo.

Após a injeção, o paciente é colocado sob uma câmera gama que detecta a radiação emitida pelo radiofármaco no coração, criando imagens detalhadas da distribuição do fluxo sanguíneo.

O exame é realizado em duas partes: em repouso e durante o estresse, que pode ser induzido por exercício físico ou por medicamentos que simulam o efeito do exercício.

As imagens de estresse e repouso são comparadas para identificar áreas com fluxo sanguíneo reduzido durante o estresse, mas normal em repouso, indicando isquemia devido a artérias coronárias estreitadas.

A cintilografia do miocárdio é valiosa na cardiologia, fornecendo informações detalhadas sobre a perfusão e função cardíaca, auxiliando no diagnóstico, avaliação do risco e planejamento do tratamento de doenças cardíacas.