Um implante cardiológico refere-se a dispositivos médicos implantados no coração ou em suas proximidades para tratar diversas condições cardíacas. Os mais comuns incluem marcapassos, desfibriladores automáticos implantáveis (DAIs), e stents.

Os implantes cardiológicos têm um papel crucial na gestão de diversas condições cardíacas, melhorando a qualidade de vida e reduzindo o risco de eventos cardíacos fatais.

Veja mais exames que abrangem o “IMPLANTES”

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O QUE É?

Um ressincronizador cardíaco, também conhecido como marcapasso biventricular ou terapia de ressincronização cardíaca (TRC), é um dispositivo implantável que ajuda a corrigir os problemas de sincronização das contrações do coração. Isso é especialmente importante em pacientes com insuficiência cardíaca avançada.

Funcionamento do Ressincronizador Cardíaco

COMPONENTES

Gerador de Pulso: Um pequeno dispositivo eletrônico que gera os impulsos elétricos.

Eletrodos: Fios finos que conduzem os impulsos elétricos do gerador de pulso aos ventrículos direito e esquerdo do coração.

COMO FUNCIONA

O ressincronizador monitora o ritmo do coração e envia impulsos elétricos aos ventrículos para coordenar suas contrações.

Em pacientes com insuficiência cardíaca, os ventrículos direito e esquerdo podem não se contrair de maneira sincronizada, o que reduz a eficiência do bombeamento do sangue.

O dispositivo garante que os ventrículos se contraiam ao mesmo tempo, melhorando a função cardíaca e o fluxo sanguíneo.

INDICAÇÕES

O ressincronizador cardíaco é indicado para pacientes com:

Insuficiência Cardíaca Moderada a Grave: Pacientes que apresentam sintomas graves de insuficiência cardíaca, apesar de estarem em tratamento medicamentoso adequado.

Disfunção Sistólica do Ventrículo Esquerdo: Redução significativa da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (geralmente menos de 35%).

Bloqueio de Ramo Esquerdo: Um tipo específico de bloqueio cardíaco onde há um atraso na condução elétrica que causa contrações descoordenadas dos ventrículos.

PROCEDIMENTO DE IMPLANTAÇÃO

Pré-Procedimento: Avaliação clínica completa, incluindo exames de imagem como ecocardiograma e eletrocardiograma.

Implantação: Realizada geralmente em uma sala de cirurgia ou laboratório de cateterismo sob anestesia local e sedação leve. O gerador de pulso é implantado sob a pele, próximo à clavícula, e os eletrodos são inseridos através de veias até os ventrículos do coração.

Pós-Procedimento: Observação no hospital para monitorar o dispositivo e ajustar os parâmetros. O paciente pode retornar a atividades normais gradualmente, com acompanhamento médico regular para garantir que o dispositivo funcione corretamente.

BENEFÍCIOS

Melhora dos Sintomas: Redução da falta de ar, fadiga e inchaço.

Qualidade de Vida: Aumento da capacidade de realizar atividades diárias e exercício físico.

Redução de Hospitalizações: Menor necessidade de internações por descompensação da insuficiência cardíaca.

Sobrevida: Potencial aumento da sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca avançada.

O ressincronizador cardíaco é uma opção terapêutica valiosa para pacientes com insuficiência cardíaca avançada e problemas de sincronização ventricular, proporcionando uma melhoria significativa na função cardíaca e na qualidade de vida.

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É um procedimento vital para pacientes com arritmias que resultam em frequência cardíaca reduzida.

O implante é feito por uma pequena incisão abaixo da clavícula, regulando via estímulos elétricos os batimentos.

O QUE É?

Colocação de pequenos geradores com baterias que estimulam os batimentos cardíacos.

Geralmente, é feito um pequeno corte em um ponto abaixo da clavícula.

QUANDO É INDICADO?

O marcapasso é indicado geralmente para o tratamento das arritmias em que há a diminuição da frequência cardíaca.

Ele mede os batimentos por meio da emissão de estímulos ou impulsos elétricos.

COMO FUNCIONA?

O implante de marcapasso é um procedimento médico para tratar ritmos cardíacos anormais, como bradicardia ou bloqueio cardíaco.

Antes da cirurgia, o paciente passa por avaliações, incluindo exames de sangue e eletrocardiograma.

O procedimento é realizado sob anestesia local, com uma pequena incisão abaixo da clavícula para guiar os eletrodos através de uma veia até o coração.

Os eletrodos são fixados nas câmaras do coração e conectados ao gerador de pulsos, que é implantado sob a pele no peito.

Após a inserção, o marcapasso é testado e ajustado, e a incisão é fechada.

Indicado para condições como bradicardia e bloqueio cardíaco, o marcapasso regula o ritmo cardíaco, melhorando os sintomas e a qualidade de vida do paciente.

Após a cirurgia, o paciente deve evitar atividades físicas intensas e seguir as orientações médicas para cuidados pós-operatórios.

Não há necessidade de o paciente ficar internado em Unidade de Terapia Intensiva no pós-operatório imediato.

Desta forma, ele permanece internado no quarto por, normalmente, 24 horas.

Na alta, o cirurgião orientará com relação aos cuidados pós-procedimento, retorno às atividades e retorno no consultório.

É muito importante que o paciente agende revisão de seu marcapasso uma vez a cada 4 meses ou menos, quando o médico indicar, e que mantenha sempre junto aos seus documentos a carteirinha com informações sobre o marcapasso.

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O implante de desfibrilador é um procedimento destinado a pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e risco elevado de morte súbita por arritmias.

O QUE É?

O desfibrilador é um equipamento que incorpora um marcapasso com um desfibrilador no mesmo aparelho.

Sua principal função é evitar a parada cardíaca fora do hospital, evento que geralmente leva o paciente a óbito.

O desfibrilador é implantado com o objetivo de tratar as arritmias cardíacas, que potencialmente levem a uma parada do coração.

Este equipamento identifica e trata imediatamente estas arritmias com um choque elétrico.

Existem aparelhos em que o desfibrilador é associado a um ressincronizador cardíaco usado principalmente para tratar pacientes com insuficiência cardíaca grave.

QUANDO É INDICADO?

É indicado aos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e risco de morte súbita por arritmias.

COMO FUNCIONA?

Depois da constatação da necessidade em realizar tal procedimento, o cirurgião fará o pedido médico, para que este possa ser solicitado ao convênio.

As consultas pré-procedimento com o clínico e cirurgião serão agendadas para que todas as orientações possam ser feitas e suas dúvidas esclarecidas.

Após o procedimento o paciente permanecerá internado na Unidade de Terapia Intensiva, tendo alta para o quarto e na sequência alta hospitalar, de acordo com sua evolução.

Na alta, o cirurgião orientará com relação aos cuidados pós-procedimento, retorno às atividades e retorno no consultório.

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Procedimento avançado que utiliza radiofrequência para corrigir a fibrilação atrial, restaurando o ritmo cardíaco normal.

O QUE É?

É um procedimento invasivo terapêutico que tem como objetivo o tratamento de origem da fibrilação atrial, por meio da cauterização dos óstios das veias pulmonares.

Estas são guiadas por um sistema de alta tecnologia (o carto), que permite a reconstrução tridimensional da cavidade atrial, orientando o posicionamento adequado dos cateteres para a realização da ablação.

QUANDO É INDICADA?

Em pacientes que possuem um quadro de fibrilação atrial e que não se tem controle da arritmia com tratamento medicamentoso.

COMO FUNCIONA?

O diagnóstico de FA (Fibrilação Atrial) é realizado inicialmente por meio de eletrocardiograma e do Holter 24 horas.

Confirmada esta patologia o clínico deverá encaminhar o paciente para o médico especialista em arritmia, que definirá a necessidade de indicação de Ablação para o tratamento da FA.

Os pacientes com indicação para realizar este procedimento devem passar por avaliação com o anestesista antes de realizar o procedimento.

Após o procedimento o paciente deverá ficar internado.

CUIDADO PÓS-PROCEDIMENTO

Orientações são fornecidas pelo médico no momento da alta hospitalar, tais como medicações a serem utilizadas, período de repouso e tempo para retorno com o cardiologista a nível ambulatorial.

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Exame detalhado da atividade elétrica do coração para diagnosticar e orientar o tratamento de arritmias complexas.

O QUE É?

É um exame invasivo, realizado por meio da introdução de cateteres no interior da cavidade cardíaca, para o mapeamento elétrico do coração e diagnóstico das arritmias atriais e ventriculares através de punções femorais.

QUANDO É INDICADO?

É indicado aos pacientes que apresentam quadro de arritmia cardíaca com sintomas de palpitações, síncope, bradicardia (batimentos cardíacos diminuídos) ou quadro de morte súbita revertido com manobras de reanimação cardiopulmonar.

COMO FUNCIONA?

O diagnóstico de arritmia é realizado inicialmente através do exame físico, eletrocardiograma e do Holter 24 horas.

Confirmada esta patologia, o clínico deverá encaminhar o paciente para o médico especialista em arritmia, que definirá a necessidade de realização do estudo eletrofisiológico.

Os pacientes com indicação para realizar este procedimento devem passar por avaliação com o anestesista antes de realizar o procedimento.

Após o procedimento, o paciente deverá ficar internado em quarto e a alta está condicionada à evolução pós-procedimento.

O laudo com a descrição do procedimento será entregue no momento da alta.

PÓS-PROCEDIMENTO

Os cuidados que o paciente deverá ter após a alta serão passados pelo médico responsável pela internação.

Na alta, o paciente receberá orientação com relação às medicações a serem utilizadas, tempo de repouso e um retorno com o cardiologista clínico agendado, para que possa dar continuidade ao tratamento.

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