A Angioplastia no Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é um procedimento crucial para desobstruir a artéria coronária bloqueada pela placa de ateroma ou coágulo, responsáveis pelo infarto.
O QUE É?
A angioplastia no infarto agudo do miocárdio, também conhecida como angioplastia coronariana ou intervenção coronariana percutânea (ICP), é um procedimento médico utilizado para tratar pacientes que estão sofrendo um infarto do miocárdio (ataque cardíaco).
Este procedimento é realizado para restaurar o fluxo sanguíneo em uma artéria coronária bloqueada.
QUANDO É INDICADO?
Após a confirmação do diagnóstico de IAM, realizado por meio de eletrocardiograma e exames laboratoriais, associados a sinais e sintomas clínicos, o paciente é encaminhado ao setor de hemodinâmica para a realização de um cateterismo (exame que confirmará ou não a existência de uma obstrução coronariana).
Caso a obstrução seja confirmada, a artéria deverá ser desobstruída imediatamente.
COMO FUNCIONA?
A angioplastia é iniciada com a inserção de um fio guia de metal no sistema arterial, até atingir a aorta e, finalmente, a artéria coronária obstruída pela placa de ateroma.
Um cateter com um balão ou um stent (os stents são estruturas metálicas que ficam encravadas na parede da artéria obstruída) em sua extremidade é passado sobre o fio-guia até atingir o ponto exato da obstrução.
Em seguida, o balão ou stent é insuflado sob alta pressão, por alguns segundos, no ponto em que artéria está obstruída, liberando novamente o fluxo sanguíneo, aliviando os sintomas clínicos e parâmetros laboratoriais.
Após o procedimento, o local onde foi feita a punção será comprimido por aproximadamente dez minutos e uma faixa será colocada ao redor de toda a perna, na altura da virilha, para evitar que o paciente tenha sangramento pelo local da punção, ficando 24 horas com a faixa após o procedimento.
Consulte seu médico sobre o uso de seladores hemostáticos, que reduzem o tempo de uso da faixa, dando mais conforto.
Você estará conectado a um monitor cardíaco e a um acesso venoso por algumas horas.
Seu pulso, sua pressão sanguínea e o local da inserção dos cateteres serão verificados frequentemente.
Se a virilha foi usada como local de inserção você precisará ficar deitado com a perna imóvel durante 6 horas após a remoção do introdutor.
Normalmente, após 24 horas de UTI você passará para o quarto, onde poderá repousar e preparar-se para a alta no dia seguinte.
Alguns cuidados devem ser tomados para evitar complicações nas angioplastias, se o acesso for pela femoral ou virilha.
Nos próximos sete dias após o procedimento: evitar subir escadas, não carregar peso e não dirigir.
CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO
Após a alta hospitalar é importante o acompanhamento do paciente pelo médico assistente em caráter ambulatorial e todas as orientações fornecidas no momento da alta, como tempo de repouso, medicação e cuidados deverão ser observadas para uma boa evolução clínica.